<서식 1> - 일반 신청서

「학교장허가 교외체험학습」신청서					담임			부장				교감
성 명		학년 반 번					휴대폰
본교 출석인정기간 연간일 ( 교외체험학습 20일, 가정학습 40일, 총 40일을 넘지 못함)	신청 기간	20 년 월 일 ~ 월 일( ) 일간
	※ 불허기간 : 1,2학기 시작일로부터 3일 (사유:학생 안전여부 확인) 단, 2021학년도에 한해 불허기간을 운영하지 않음										( ○ , × )
학습형태	∘가족동반여행( )∘친·인척 방문( )∘답사∙견학 활동( )∘체험활동( )
목적지					(숙박시) 숙박장소
보호자명			관계			휴대폰
인솔자명			관계			휴대폰
목 적
교외 체험 학습 계획
위와 같이 「학교장허가 교외체험학습」을 신청합니다. 20 년 월 일 보호자 : (인) 학생 : (인) 일동초등학교장 귀하

-----------------------------------------(이하 담임 작성) -----------------------------------

「학교장허가 교외체험학습」 통보서

성 명			학년 반	제 학년 반 번
본교 출석인정기간 연간일 ( 교외체험학습 20일, 가정학습 40일, 총 40일을 넘지 못함)	신청 기간	20 년 월 일 ~ 월 일( ) 일간
	허가 기간	20 년 월 일 ~ 월 일( ) 일간
	위과 같이 허가 처리되었음을 알려 드립니다. 20 . . . 일동초등학교 ( )학년 ( )반 담임교사 : (인) 보호자님 귀하
금회까지 누적 사용기간 ( )일

※ 보호자가 신청서를 제출하였다 하여 체험학습이 허가된 것이 아니며 담임교사로부터 반드시 최종 허가 여부 통보서(또는 문자)를 받은 후 실시해야 함

※ 신청서 제출 기한은 (3)일 이전, 보고서 제출 기한은 (7)일 이내

※ 1,2학기 시작일로부터 3일간은 체험학습을 불허함 (학생 안전 확인을 위함)

※ 교외체험학습 실시 중에는 보호자와 담임교사 간 연락체계를 유지하고 사안(사고) 발생 시 보호자는 담임교사에게 연락을 하도록 한다.

<서식 2> - 일반 보고서

「학교장허가 교외체험학습」결과보고서				담임	부장	교감
성 명		학년 반	제 학년 반 번
교외체험학습 기간		20 년 월 일 ~ 월 일 ( ) 일간
교외체험학습 장소
학습형태	∘가족동반여행( ) ∘친·인척 방문( ) ∘답사∙견학 활동( ) ∘체험활동( )
제 목
* 각 일정별로 느낀 점, 배운 점 등을 글, 그림 등으로 학생이 직접 기록합니다. (필요시 사진 등은 뒷면 부착)
위와 같이「학교장허가 교외체험학습」결과보고서를 제출합니다. 20 . . . 보호자 : (인) 학생 : (인) 일동초등학교장 귀하

<서식 3> - 가정학습 신청서 양식

「학교장허가 교외체험학습」신청서							담임		부장				교감
성 명				학년 반 번						휴대폰
본교 출석인정기간 연간일 ( 교외체험학습 20일, 가정학습 40일, 총 40일을 넘지 못함)	신청 기간			20 년 월 일 ~ 월 일( ) 일간
	※ 불허기간 : 1,2학기 시작일로부터 3일 (사유:학생 안전여부 확인) 단, 2021학년도에 한해 불허기간을 운영하지 않음											( ○ , × )
학습형태	∘가족동반여행( ) ∘친·인척 방문( ) ∘답사∙견학 활동( ) ∘체험활동( ) ∘가정학습( ○ )
목적지								(숙박시) 숙박장소
보호자명					관계			휴대폰
인솔자명					관계			휴대폰
목 적
교외체험 학습계획	교시	교과	※ 학습할 내용을 기록합니다.
	1
	2
	3
	4
	5
	6
위와 같이 「학교장허가 교외체험학습」을 신청합니다. 20 년 월 일 보호자 : (인) 학생 : (인) 일동초등교장 귀하

※ 보호자가 신청서를 제출하였다 하여 체험학습이 허가된 것이 아니며 담임교사로부터 반드시 최종 허가 여부 통보서(또는 문자)를 받은 후 실시해야 함

※ 신청서 제출 기한은 (  3  )일 이전, 보고서 제출 기한은 (  7  )일 이내

※ 교외체험학습 실시 중에는 보호자와 담당교사 간 연락체계를 유지하고 사안(사고) 발생 시 보호자는 담당교사에게 연락을 하도록 합니다.

<서식 4> - 가정학습 보고서 양식

「학교장허가 교외체험학습」결과보고서						담임	부장	교감
성 명				학년 반	제 학년 반 번
교외체험학습 기간				20 년 월 일 ~ 월 일 ( ) 일간
교외체험학습 장소
학습형태	∘가족동반여행( ) ∘친·인척 방문( ) ∘답사∙견학 활동( ) ∘체험활동( ) ∘가정학습( ○ )
제 목
교외체험 학습결과	교시	교과	학습내용 (※ 학습계획서에 따라 학생이 공부한 학습결과물, 작품 등을 결과 보고서와 함께 제출합니다.)						학습확인
									학생	교사
위와 같이 「학교장허가 교외체험학습」 결과보고서를 제출합니다. 20 년 월 일 보호자 : (인) 학생 : (인) 일동초등학교장 귀하
※ 보고서 제출 기한: 체험학습 종료 후 (7)일 이내

가정학습 신청서 예시

「학교장허가 교외체험학습」신청서								담임			부장			교감
성 명				학년 반 번					휴대폰
본교 출석인정기간 연간일 ( 교외체험학습 20일, 가정학습 40일, 총 40일을 넘지 못함)	신청 기간			20 년 월 일 ~ 월 일( ) 일간
	※ 불허기간 : 1,2학기 시작일로부터 3일 (사유:학생 안전여부 확인) 단, 2021학년도에 한해 불허기간을 운영하지 않음												( ○ , × )
학습형태	∘가족동반여행( ) ∘친·인척 방문( ) ∘답사∙견학 활동( ) ∘체험활동( ) ∘가정학습( ○ )
목적지							(숙박시) 숙박장소
보호자명					관계		휴대폰
인솔자명					관계		휴대폰
목 적
교외체험 학습계획	교시	교과	※ 학습할 내용을 기록합니다.
	1	수학	3. 다항식의 덧셈과 뺄셈, 교과서 (42쪽-45쪽) 문제풀기, 결과물 사진찍어 학급밴드 개인 채팅으로 전송
	2	사회	4. 시장경제와 가격, 교과서 (70-73쪽), 교과서 참고하여 학습지 완성하여 학급밴드 개인 채팅으로 전송
	3	국어	3. 신라의 건국과 발전, 교과서 (56-60쪽) 교과서 참고하여 학습지 완성하여 제출하기
	4	영어	2. Enjoying Local Culture C.대본(교과서163쪽참고) 녹음하여 학급밴드 개인 채팅으로 전송
	5	진로	다섯 손가락으로 표현하는 나, 학습지 완성하여 학급밴드 개인 채팅으로 전송
	6	음악	교과서 100쪽 리코더 연습하기, 결과물 영상찍어 전송하기
	7	과학	물질의 구성, 교과서(12-48쪽) 교과서 참고하여 형성평가 학습지 풀기, 결과물 사진 찍어 학급밴드 개인 채팅으로 전송
위와 같이 「학교장허가 교외체험학습」을 신청합니다. 20 년 월 일 보호자 : (인) 학생 : (인) 일동초등학교장 귀하

※ 보호자가 신청서를 제출하였다 하여 체험학습이 허가된 것이 아니며 담임교사로부터 반드시 최종 허가 여부 통보서(또는 문자)를 받은 후 실시해야 함

※ 신청서 제출 기한은 (  3  )일 이전, 보고서 제출 기한은 (  7  )일 이내

※ 교외체험학습 실시 중에는 보호자와 담당교사 간 연락체계를 유지하고 사안(사고) 발생 시 보호자는 담당교사에게 연락을 하도록 합니다.

가정학습 보고서 예시

「학교장허가 교외체험학습」결과보고서						담임	부장	교감
성 명				학년 반	제 학년 반 번
교외체험학습 기간				20 년 월 일 ~ 월 일 ( ) 일간
교외체험학습 장소
학습형태	∘가족동반여행( ) ∘친·인척 방문( ) ∘답사∙견학 활동( ) ∘체험활동( ) ∘가정학습( ○ )
제 목
교외체험 학습결과	교시	교과	학습내용 (※ 학습계획서에 따라 학생이 공부한 학습결과물, 작품 등을 결과 보고서와 함께 제출합니다.)						학습확인
									학생	교사
	1	수학	3. 다항식의 덧셈과 뺄셈, 교과서 (42쪽-45쪽) 문제풀기, 결과물 사진찍어 학급밴드 개인 채팅으로 전송
	2	사회	4. 시장경제와 가격, 교과서 (70-73쪽), 교과서 참고하여 학습지 완성하여 제출
	3	국어	3. 신라의 건국과 발전, 교과서 (56-60쪽) 교과서 참고하여 학습지 완성하여 제출
	4	영어	2. Enjoying Local Culture C.대본(교과서163쪽참고) 녹음하여 학급밴드 개인 채팅으로 전송
	5	진로	다섯 손가락으로 표현하는 나, 학습지 완성하기
	6	음악	교과서 100쪽 리코더 연습하기, 결과물 영상찍어 전송하기
	7	과학	물질의 구성, 교과서(12-48쪽) 교과서 참고하여 형성평가 학습지 풀기, 결과물 사진 찍어 학급밴드 개인 채팅으로 전송
위와 같이 「학교장허가 교외체험학습」 결과보고서를 제출합니다. 20 년 월 일 보호자 : (인) 학생 : (인) 일동초등학교장 귀하
※ 보고서 제출 기한: 체험학습 종료 후 (7)일 이내 제출